>> הפרעות מפרקי הלסת 

מטופלים רבים סובלים מכאבים אן הפרעת תנועה במפרקי הלסת, חלקם כתוצאה מטראומה לפנים וללסתות הכוללת שברים של הלסת ועצמות הפנים ופגיעה ברקמות הרכות באזור, וחלקם על רקע שאינו טראמוטי. מטופלים אלה יכולים לסבול ממספר בעיות המערבות את מפרקי הלסת (Temporomandibular joint - TMJ) ואת שרירי מערכת הלעיסה, כגון כאבים והגבלות בתנועה. כאב ממקור מפרקי יכול לנבוע מנזק לאחד ממבני המפרק הרכים כגון הקופסית, הליגמנטים והדיסק, ואילו כאב ממקור שרירי יכול לנבוע ממתח שרירי מוגבר באחד משרירי מערכת הלעיסה. הכאב יכול להופיע באזור המפרק, ברקות, בצורה של כאבי ראש, כאבי שיניים וכאבי אוזניים.

 

הגבלות בתנועה של מפרקי הלסת עלולות להיגרם מבעיה בתנועת הדיסק המפרקי המתבטאת ברעשים "קליקים" או "קנאקים" בעת פתיחה או סגירה של הפה, וכן בכאב. עודף שימוש של הלסת כתוצאה מספזם שרירי במערכת הלעיסה והצוואר, וגם מצבים של מתח וחרדה, יכול להוביל לשחיקת המפרק ולבעיות נוספות. הידוק שיניים ושחיקת שיניים יכול להופיע בשינה ולעיתים גם במצבי עירות (ברוקסיזם).

 

טיפול פיזיותרפיה לבעיות פה ולסת יכול לסייע להחזיר ללסת טווח מלא נטול כאב. הטיפול יכול לכלול טכניקות מנואליות (ידניות) לשיפור התנועה המפרקית כגון מוביליזציות, עיסוי עמוק המכוון למבני המפרק הרכים (קפסולה ורצועות), עיסוי ומתיחות לשרירים רלוונטיים כשהמקור לכאב הוא שרירי ותרגילים לחיזוק שרירים ושיפור התנועה של הלסת. אמצעי טיפול נוספים הם חימום, דיקור מערבי ומכשור אלקטרותרפיה להפחתת כאב.